不少人减肥除了靠运动之外，还会选择控制饮食，避免摄入过多糖份、盐分和油脂等不好的成分。但是，一名男子为了减重，坚持每天步行一万步还拒绝再喝奶茶，没想到两个月后不仅未见瘦身成效，体重反而增加了一公斤！
综合中国媒体的报道，一名来自武汉的37岁李先生，应酬频繁，长期饮食不规律，半年内体重增加近10公斤。为了改善身体健康著想，他开始研究各种减肥方法，最终选择了每日步行一万步的策略，给自己定下每天走一万步目标，希望达到减重目的。而他在接下来的两个月里，每天坚持走一万步！
除了增加步行量，李先生也调整了饮食习惯！李先生晚餐只吃小碗青菜面，还戒掉了喜爱的奶茶。然而，他经常感到餐后困倦和情绪不佳，最令人困惑的是体重却增加了3斤。无奈之下，他前往武汉市东湖医院就诊。
经过详细检查后，内分泌科副主任医生管雅文指出，李先生的减肥计划未能成功，主要与他的身体代谢特性及运动方式有关。管雅文解释，步行属于低强度有氧运动，虽然有助于促进新陈代谢与消耗热量，但减重的关键在于“热量赤字”，也就是每日摄入热量须低于消耗热量。若没有严格控制饮食，即便每日行走一万步，仍可能因热量摄取过多而无法达到减肥效果。
此外，李先生属于腹部肥胖族群，存在胰岛素抵抗，导致脂肪代谢速率较一般人慢，使热量较难消耗。他每天步行虽能燃烧约200至300大卡（约等于一碗米饭的热量），但由于运动后容易产生饥饿感，让他不自觉加餐，进一步影响减重成效。
另一个影响因素则是肌肉质量的提升。管雅文表示，李先生的运动让他的肌肉量增加了2公斤，而肌肉的密度比脂肪高1.1倍，因此体重计上的数字才会有所上升。管雅文强调，减重不仅仅是看体重，还要关注脂肪减少和肌肉增加的综合效果。透过增肌减脂，可以提高基础代谢率，更容易维持体重并减少反弹。
管雅文提醒，减重的三个关键原则。一是不要仅仅关注体重，而是应定期测量体脂率和腰围；二是运动要有针对性，低强度运动不等于有效减脂，应加入力量训练和间歇性运动；三是如遇减重停滞或伴随其他症状，应及时谘询医生，排查甲状腺或多囊卵巢综合症等潜在问题。
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