近日一项美国的医学报告指出一名妇女在通过鼻腔接受2019冠状病毒拭子检测时,脑肿块被刺穿并导致脑脊液渗漏,使她面临感染风险。
她的情况在日后接受复诊时被发现,并及时进行了修复手术,现已康复。
(图:CTV NEWS)
据《美国医学协会期刊》发布的报告指出,这是第一起接受冠状病毒拭子检测后出现医源性脑脊膜泄露的个案。这位40多岁的妇女完成检测后开始流鼻涕、头痛、脖子僵硬、、对光敏感、呕吐,嘴里还伴有金属味。经过CT扫描在鼻腔和骨头间隙发现了一个1.8厘米的肿块,也就是脑突出,导致脑脊液和脑组织可以聚集在这突出的肿块里。
医生相信,鼻腔拭子检测刺穿了肿块所以造成脑脊液渗漏。该妇女有特发性颅内高压(intracranial hypertension)的病史,这与脑脊液积聚导致的脑内高压有关。她在20多年前也进行了鼻息肉切除手术。但真正的问题是头骨本身的断裂,在发现真正的问题后,医生为她做了修复手术封闭头骨内的缺口。该报告补充,患者之前的手术后遗症使脑脊液渗漏的发生率达到58%,强调棉签本身并未没在头骨造成伤害,而是侵入式的鼻腔检测对患者原有的脑突出造成创伤。
(图:Unsplash)
正式的冠状病毒拭子检测究竟怎么进行?
医护人员会使用一个连着长杆状物的小聚酯拭子放入你的嘴巴或鼻子,然后用拭子刮你的喉咙和鼻子后面。拭子伸入的深度大约是几寸,其距离大约是你嘴巴或鼻子到耳朵的距离。经历该程序的人一般都称感觉极为不舒服,但不疼痛。然后,该拭子将会送交检测。
(图:Unsplash)
报告的首席作者Jarrett Walsh在法新社访问建议曾进行过广泛的鼻窦或颅底手术的人应考虑选用通过口腔测试来采取拭抹样本。这样或可降低检测人员在不知患者病史的情况下对鼻腔或脑内造成的危险。
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