为宝宝提供保护！大马核准首个用于孕妇的Tdap三合一疫苗！

面对疫情，人们对Covid-19病毒所带来的危害无限放大，但却忽略了其他可能致命的疾病，就如从小经常听到的破伤风、白喉以及百日咳等等，这些都是具有致命性，并且非常容易感染的疾病。

（示意图/Pixabay）

私人执业的妇产专科医生林淑玲认同百日咳是一个令人担忧的重大疾病原因： “随着百日咳相关并发症、住院率和死亡病例在 6 个月以下婴儿群中日趋频繁，马来西亚的发病率也有所增加。”

百日咳的严重性

百日咳是一种由百日咳博德氏菌(Bordetella pertussis)引起的急性呼吸道感染。这种疾病具有高度传染性，比其他传染病更具传染性，因为一个感染者可能会将百日咳散播/传播给其他 17 个人。易感家庭接触者的继发性发病率为 80%7。百日咳也是一种经常被忽视的疾病，过去疫苗仍未面世之前是儿童发病和死亡的常见原因。在严重的情况下，百日咳会导致肺炎、抽搐和脑损伤。大约 75% 的百日咳相关死亡病例发生在 3 个月以下的儿童群体8 。百日咳患者有时会被误诊为其他疾病，例如：肺结核 (TB) 。

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预防胜于治疗

面对新冠肺炎疫情在我国持续不稳定，大家口中都在讨论的都是新冠肺炎的疫苗，但其实现在比过往任何时候都更应该解决其他疫苗可预防疾病(简称VPDs)，比如百日咳，这样我们才能轻松保护最脆弱的婴幼儿群体。

孕妇的母体免疫(Maternal Immunization，简称MI)疫苗接种，已经被医学专家认可为最安全、最有效的预防方法，以保护婴儿免受疫苗可预防性疾病的危害，从而挽救宝贵性命！

妇产专科医生们发起了一项以“保护我，保护我的宝宝”(Protect Me, To Protect My Baby)为主题的公众醒觉活动，重点关注百日咳对幼小婴儿的危害性和严重性，以及母体免疫保护对于疫苗可预防疾病的重要性。

有鉴于此，马来西亚首次核准一种3合1 Tdap疫苗(破伤风-白喉-百日咳)在母亲怀孕的第二和第三周期接种，以在婴儿2个月大首次接种活性疫苗之前，为最脆弱的新生儿提供抗体作用。

私人执业的妇产专科医生林淑玲表示：“怀孕的母亲接种疫苗后，她的身体会得到保护，而这个保护作用也会传递给宝宝。所以，婴儿出生后身体就已经对百日咳、白喉和破伤风等疾病产生一定的保护作用。”

“我们看到了对所有孕妇进行母体免疫教育的迫切需要，她们会竭尽所能保护小宝贝的安全和健康，包括让自己接种疫苗让宝宝获得早期保护。”林医生补充说明。

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发病率多高？如何降低风险？

目前核准应用于孕妇的 3 合 1 Tdap 疫苗，已经获得验证能显着降低婴幼儿的发病率和死亡率。马来西亚传染性疾病和化疗协会 (简称MSIDC)与全球多个国家提出相同共识，建议孕妇最好在孕期27至36周之间接种一剂Tdap疫苗，因为这样做能降低 90 % 婴儿感染百日咳的风险，以及让 3 个月及以下婴儿的百日咳死亡率降低 95%1,2,3 (世界卫生组织疫苗可预防性疾病监控系统，2020年全球摘要报告)。全球 1 岁以下婴儿的百日咳负担(2014 年估计)为 510 万例，其中 50% 需要住院治疗，以及有85,900 例与百日咳相关的死亡病例。

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根据世界卫生组织(WHO)于2019 年发布的文告，以及马来西亚卫生部总监于2020年发布的新闻稿，百日咳发病率从 2005 年8 例增加到 2019 年 915 例4,5  。报告也表明，根据 2013至2014年期间一项儿童相关研究显示，86% 的实验室确诊病例发生在 1 岁以下的婴儿中，74% 的实验室确诊病例则发生在 6 个月以下的婴儿中。 

林医生补充说明：“我国免疫计划 (NIP) 预定婴儿2个月大才第一次接种疫苗，在这之前婴幼儿面临着可能危及生命的疫苗可预防疾病(例如：百日咳)感染风险，3 合 1 Tdap 疫苗的核准应用弥补了这个迫在眉睫的保护缺口。”

林医生鼓励所有孕妇与他们的医生讨论如何为婴儿提供有效的母体免疫保护，避免受到百日咳影响。

“身为一名怀孕的母亲，只需要迈出一小步就能为小宝贝和家人带来重大影响。这是非常简单的做法！”

她表示：“请向你的医生(妇产专科医生)咨询有关3合1 Tdap疫苗的资讯，这种疫苗能为你的孩子提供三种疫苗可预防疾病的被动性保护作用，包括：百日咳、白喉和破伤风。”

照片及资讯由IN.Deed Communications 提供，若想参考请附加此文的链接，谢谢！